انواع ابزارهای موجود در ست جراحی لاپاروتومی و کاربرد آنها
انواع ابزارهای موجود در ست جراحی لاپاروتومی و کاربرد آنها
معرفی ست جراحی لاپاروتومی
ست جراحی لاپاروتومی یکی از پرکاربردترین مجموعههای ابزار جراحی عمومی است که در اکثر عملهای جراحی شکم از جمله معده، روده، کبد، طحال و سایر اندامهای داخل شکم استفاده میشود. این ست شامل انواع ابزارهای کاربردی برای برش، هموستاز، گرفتن و کنار زدن بافتها، بخیهزدن و آمادهسازی محل جراحی است. در این مقاله بهطور کامل با تمام ابزارهای موجود در این ست و کاربرد آنها آشنا میشویم.
آمادهسازی ست لاپاروتومی قبل از جراحی
فرد اسکراب بعد از باز کردن ست، ابتدا وسایل بزرگ و اکارتورهایی مانند رسیور، بلید مثانه و اکارتور خودکار چنگکی را از داخل ست جدا کرده و کنار میگذارد تا فضای کافی برای سازماندهی سایر ابزارها روی میز فراهم شود. سپس گالی پاتها را در گوشهی میز ترالی قرار میدهد تا فرد سیرکولر محلول ضدعفونی (بتادین) را داخل آن بریزد.
پس از آن، پنس شانگیر با نوک رنگی باز شده و سایر ابزارها جدا میشوند. دسته بیستوری از ست خارج شده و با کمک سوزنگیر یا هموستات، تیغ روی آن نصب میشود و سپس بهصورت برعکس روی میز قرار میگیرد. همچنین ۴ عدد پنس شانگیر جدا شده تا بعد از پرپ و درپ، شانها قرار داده شوند. بسته به نوع عمل، سایر ابزارهای لازم مانند پنسهای روده، سرساکشن و قیچیها از ست جدا و آماده میشوند.
لیست کامل ابزارهای موجود در ست لاپاروتومی و کاربرد آنها
۱. پنس روده (Intestinal Forceps)
ویژگیها:
✅ دارای شیارهای طولی (نان کراشینگ – غیر آسیب زننده) برای گرفتن روده کوچک
✅ شیارهای عرضی یا اریب در نوع کراشینگ برای گرفتن کولون
کاربرد:
پنسهای نان کراشینگ برای نگهداشتن بافتهای ظریف مانند روده کوچک استفاده میشوند تا از آسیب به بافت جلوگیری شود. در مقابل، پنسهای کراشینگ با قدرت بیشتر برای گرفتن کولون بهکار میروند.
جدول مقایسه: پنس روده نان کراشینگ و کراشینگ
| نوع پنس | شیارها | کاربرد | آسیب بافتی |
| نان کراشینگ | طولی | روده کوچک | کم |
| کراشینگ | عرضی/اریب | کولون | بیشتر |
۲. رایت انگل (Right Angle Clamp)
ویژگیها:
✅ نوک باریک یا پهن
✅ طراحی زاویهدار برای دسترسی به فضاهای عمیق
کاربرد:
برای دایسکت کردن عروق و مجراهای ظریف، یا زمانیکه بخواهیم نخ بخیه را از زیر عروق عبور دهیم، از رایت انگل استفاده میشود. نوع باریک برای عروق ریز و نوع پهن برای ساختارهای بزرگتر مناسب است.
۳. کلمپ هنی (Henley Clamp)
ویژگیها:
✅ کراشینگ و تروماتیک
✅ طراحی مستحکم برای گرفتن بافتهای سخت
کاربرد:
این کلمپ بهدلیل فشار بالای خود در جراحی عمومی کمتر استفاده میشود و بیشتر برای کنترل خونریزیهای شدید کاربرد دارد.
۴. بنگولا (Bengolea Clamp)
ویژگیها:
✅ طول زیاد و نوک کوتاهتر نسبت به کلمپهای دیگر
✅ ایدهآل برای عبور نخ بخیه از اطراف بافتها
کاربرد:
یکی از بهترین ابزارها برای ارسال نخ به زیر بافت یا عروق است تا جراح بتواند آن را با رایت انگل بگیرد.
۵. آلیس (Allis Forceps)
ویژگیها:
✅ دندانهدار ولی آسیب کمتر از کوخر
✅ نگهداشتن بافتهای نرم بدون ایجاد فشار بیش از حد
کاربرد:
برای گرفتن پوست یا بافتهای نرم هنگام باز کردن لایههای شکم استفاده میشود.
۶. ببکاک (Babcock Forceps)
ویژگیها:
✅ فاقد دندانه و تروماتیک
✅ مناسب برای گرفتن ساختارهای لولهای و حساس
کاربرد:
برای نگهداشتن مجاری صفراوی، پانکراتیک و حتی کولون در برخی جراحیها کاربرد دارد.
۷. اکارتور ریچاردسون (Richardson Retractor)
ویژگیها:
✅ طراحی منحنی برای کنار زدن بافتها
✅ در سه سایز کوچک، متوسط و بزرگ
کاربرد:
برای کنار زدن مثانه یا کنار زدن کبد بهمنظور دسترسی به عروق در عملهای کبدی استفاده میشود.
۸. اکارتور خودکار شکمی (Self-Retaining Retractor)
✅ نگهداشتن لایههای شکم بدون نیاز به دستیار
✅ مناسب برای فراهمکردن میدان دید وسیع
۹. سوزنگیر (Needle Holder)
✅ سوزنگیر کوتاه برای بخیه پوست در پایان عمل
✅ سوزنگیر بلند برای بخیه لایههای عمقیتر
۱۰. قیچیهای جراحی (Scissors)
✅ قیچی متس (Metzenbaum): برای برش بافت نرم
✅ قیچی نخ (Suture Scissors): برای برش نخ بخیه
۱۱. پنس شانگیر (Towel Clamp)
✅ نگهداشتن شانها و ثابت کردن آنها در اطراف محل جراحی
۱۲. سرساکشن (Suction Tip)
✅ سرساکشن یانکور برای مکش خون و مایعات
✅ سرساکشن پول برای جلوگیری از ورود اومنتوم
۱۳. کوخر (Kocher Clamp)
✅ دندانهدار و قدرتمند
✅ برای گرفتن لایههای ضخیم شکم مانند لینهآ آلبا استفاده میشود.
ابزارهای دیگر موجود در ست لاپاروتومی
گالی پات (Gallipot)
پنس بی (Adson Tissue Forceps with Teeth)
پنس بی بلند (Adson Forceps Long)
هموستاتهای کرو و استریت
نمودار کاربرد ابزارهای اصلی ست لاپاروتومی در جراحیهای مختلف
| ابزار | جراحی معده | جراحی روده | جراحی کبد | جراحی طحال |
| پنس روده نان کراشینگ | ✅ | ✅ | ||
| رایت انگل | ✅ | ✅ | ✅ | ✅ |
| بنگولا | ✅ | ✅ | ||
| اکارتور ریچاردسون | ✅ | ✅ | ✅ | ✅ |
قیمت و خرید ست جراحی لاپاروتومی
برای اطلاع از قیمت بهروز و خرید انواع ستهای جراحی لاپاروتومی، میتوانید به فروشگاه آنلاین مدیلایف مراجعه کنید. این فروشگاه ارائهدهنده ابزارهای باکیفیت و استیل ضدزنگ با قابلیت اتوکلاو است. برای مشاهده محصولات و خرید اینترنتی، روی لینک زیر کلیک کنید:
محصولات مرتبط
نظر دهید